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Claves para saber cómo funciona el anticonceptivo más eficiente

Los implantes subdérmicos son los más eficaces pero en Uruguay solo los brinda Salud Pública a unas pocas mujeres
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05 de enero de 2016 a las 16:50

Los implantes subdérmicos integran el grupo de anticonceptivos de "alta eficacia" y su uso extendido es fomentado por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Sin embargo, en Uruguay, solo unas pocas mujeres pueden acceder a ellos mediante el sistema de salud público ya que las mutualistas privadas no pueden costearlos y tampoco se venden en farmacias.

De cada 1.000 mujeres que usan estos implantes, una o menos se embaraza en el primer año y menos del 1% lo hace hasta luego de cinco años, de acuerdo con datos del Ministerio de Salud Pública (MSP).

Si bien sus características los convierten en el método más benéfico para mujeres de escasos recursos, su uso a nivel mundial todavía es bajo debido a su alto costo. Esto sucede en Uruguay donde solo se han distribuido 8 mil implantes que el ministerio obtuvo mediante una donación del Fondo de las Naciones Unidas para la Población (UNFPA, su sigla en inglés). Según dijeron fuentes, MSP recibirá otras 10 mil implantes para repartir.

Mientras tanto, los usuarios de mutualistas privadas que deseen tener este dispositivo deben comprarlos por su cuenta en otro país ya que en Uruguay no se venden porque ninguna empresa privada los importa, explicó a El Observador Francisco Cóppola, profesor adjunto de la Clínica de Ginecotología de Facultad de Medicina de la Udelar

¿Cómo funciona?

Los anticonceptivos orales están conformados por dos componentes: el estrogénico y el progestágeno. Estos son los que dan entre el 80 y 90% de la anti concepción ya que el primero regulariza el ciclo de la mujer y el segundo impide la ovulación, explicó Cóppola.

Sin embargo, los implantes solo trabajan con los progestágenos lo que tiene doble efecto: la ventaja de no producir síntomas como la trombosis pero la desventaja de generar cambios en la menstruación, con periodos discontinuados o ausencia del sangrado.

Además de su efectividad "casi inmediata" luego de la inserción, estos poseen una baja tasa de efectos secundarios, pueden ser utilizados a largo plazo y no dificultan un rápido regreso a la fecundidad luego de su extracción, según constató una investigación de la OMS.

Su eficacia también queda determinada con otra ventaja: no depender de la "memoria humana". Al estar implantado en el cuerpo de la mujer, no es necesario que esta recuerde tomar o usar el anticonceptivo como sí ocurre con los otros, explicó Cóppola.

A diferencia del DIU, los implantes no corren riesgo de expulsión, lo que significa otra ventaja.

¿Quiénes pueden usarlo?

Este método puede ser utilizado por cualquier mujer, de cualquier edad. Incluso las adolescentes sin permiso previo de sus padres, ya que se considera que las menores tienen "autonomía progresiva" y desde el momento que son autónomas para tener relaciones sexuales también lo son para elegir el método de cuidado, dijo Cóppola.

Aun así, puede resultar insuficiente para mujeres que sufren de obesidad por su metabolismo.

¿Cómo se coloca?

El implante se inserta bajo la piel en la cara interna del brazo no dominante (izquierdo para las diestras y derecho para las zurdas) a unos 8 centímetros por encima del codo.

Pueden colocarse en cualquier día del ciclo, siempre que haya certeza de que la mujer no está embarazada. Según el MSP, lo más común es que se inserten en los primeros siete días del ciclo.

También pueden colocarse después de un aborto o parto. En mujeres dando de mamar, a partir de seis semanas después del parto.

En Uruguay, todos los ginecólogos que se reciben de la Facultad de Medicina están capacitados para aplicar este anticonceptivo, aseguró Cóppola. Incluso se han hecho capacitaciones en el interior del país para extender la práctica y ante la sencillez del mecanismo el profesional puede aprender a aplicarlo en un solo día.

¿Cuánto dura?

El periodo de duración va entre tres y cinco años, dependiendo del tipo de implante. Durante el periodo de uso, la mujer solo realiza dos controles médicos: uno luego de su colocación y otro al final para su extracción.

Aun así, el MSP aconseja consultar en caso de dolor, inflamación, rubor o picazón; expulsión total o parcial de un implante; por molestias que atribuye al implante o dudas sobre el método.

Pueden ser extraídos en cualquier momento, no pasados los cinco años de uso o cuatro si la mujer tiene un peso superior a los 80 kilos.


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