<p>La doctora Lucía Delgado, profesora grado 5 de oncología y presidenta del Fondo Nacional de Recursos, se refirió a las situaciones en que los pacientes escriben cartas a autoridades o presentan recursos de amparo para acceder a un medicamento. "Hacemos lo mejor posible para esa situación puntual, que no es deseable que sea puntual, pero lo es en tanto no tengamos la forma (de solucionar el tema de fondo)", dijo.</p>  <p>Delgado habló del elevado costo de los medicamentos y de la necesidad de discutir sobre las causas del aumento del costo en salud. </p>  <p> "Yo le escribiría una carta a la industria farmacéutica pidiéndole que ganen menos dinero, que bajen los precios. Esta es la carta que el mundo entero tiene que escribir y que el mundo entero está escribiendo. Allí está la respuesta y la solución".</p> <p></p>

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Presidenta del FNR: "Pediría a la industria farmacéutica que gane menos"

El gobierno negocia compra conjunta con la región para facilitar el acceso a medicamentos
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16 de diciembre de 2015 a las 05:00

La presidenta del Fondo Nacional de Recursos (FNR), profesora de grado cinco de Oncología Médica, Lucía Delgado, fue entrevistada en El Observador TV por Malena Rodríguez. Delgado explicó el escenario del cáncer de mama en Uruguay y criticó la realidad del país en cuanto al precio de medicamentos, que se disparó sustancialmente en los últimos años.

¿Cómo se manejan las tensiones entre la industria farmacéutica y los pacientes?

Es extremadamente complejo, creo que todos los uruguayos compartimos una angustia común. La medicina se ha complejizado enormemente y se dio un incremento insostenible en los precios. Los costos de salud asociados al cáncer son la principal causa de quiebra personal en Estados Unidos. Son tan altos que hasta una de las sociedades más ricas no los puede sostener. Si alguien está enfermo y no encuentra una solución, ¿quién no le escribiría una carta al presidente de la República?

¿Cómo ven que Presidencia acepte pedidos cuando hay otros que no gritan tan fuerte?

El problema acá pasa en todo el resto del mundo, el tema de amparos, reclamos. Es natural que la gente busque su camino y esto no quiere decir que soluciones estén al alcance. Es un tema que requiere de una respuesta para todos. Yo le escribiría una carta a la industria farmacéutica pidiéndole que gane menos dinero y que baje los precios. Esa es la carta que el mundo entero tiene que escribir porque allí está la respuesta y la solución.

¿Se puede prescindir de esos medicamentos?

La mayoría de los medicamentos que van a amparo tienen un beneficio muy discutible. Pongamos los que son beneficiosos, que los hay y son muy buenos y no los podemos tener porque el costo no se puede sostener. El actor fija altísimos precios que no tienen relación con el costo de producción. Hice una estimación personal y si nos quedáramos con tres medicamentos que tienen un beneficio, superaban el incremento presupuestal para los próximos dos años.

En cuanto al cáncer de mama en Uruguay, ¿cuál es su incidencia?

En Uruguay, como en el mundo, es el más frecuente en la mujer. Se diagnostican 1.850 casos nuevos por año y fallecen 650 uruguayas por año; en promedio es la principal causa de muerte por cáncer en la mujer.

¿A qué se debe esa alta incidencia?

Por varios motivos tenemos expectativa de vida alta, hay cantidad de gente más añosa y menos joven, tiene que ver con el estilo de vida, lo que comemos. Y cuanto más vivimos, mayor probabilidad de tener cáncer de mama, por esa razón la enorme mayoría de los casos son después de los 50 años, en general el 75%.

¿Cómo es el debate a nivel internacional?

Hace muchos años se iniciaron ensayos clínicos randomizados para un estudio de la mamografía como forma de detección temprana del cáncer, cuando todavía es potencialmente curable y el tratamiento es el mínimo efectivo. Para eso se compararon dos grupos de mujeres: uno que se realizó mamografías periódicamente y otro que no. Se hicieron varios en el mundo, con decenas de miles de pacientes. La mayoría mostró un beneficio, la reducción de la mortalidad asociado a la mamografía. Actualmente se mantienen esas mismas conclusiones en el mundo y en Uruguay.

¿Por qué cambió la obligatoriedad de la mamografía de los 40 años a los 50?

El beneficio de la mamografía varía fundamentalmente en la edad. Para las mujeres de riesgo promedio de 40 a 49 es del 15% y en las de 60 o más de 30%. Como el 78% de los casos ocurre después de los 50 años, hay mayor beneficio. Pero también hay riesgos.

¿Cuáles son los riesgos?

En medicina el riesgo cero no existe, si uno lee el prospecto de todos los medicamentos no toma nada. El riesgo de la radiación es mínimo, si ese fuera el riesgo no sería el problema. Se vio por el lado de los falsos positivos, que lleva a biopsias innecesarias para confirmar o descartar la presencia de cáncer. Ese riesgo varía con la edad y es mayor en mujeres de 40 a 49 años. Otro riesgo son los sobrediagnósticos. Se estima que hay 20% de cánceres que no aparecen nunca, que dejados a su libre evolución nunca van a manifestarse ni a evolucionar; sobre todo en mujeres de más edad porque otras causas de mortalidad van a competir con el cáncer de mama. Hoy la medicina no puede saber cuál tumor va a evolucionar y cuál no, por lo que representa un riesgo. Eso no quiere decir que no tengamos que hacer la mamografía, porque es claro que reduce la mortalidad por cáncer de mama que es la principal causa de muerte en la mujer. La nueva guía es un gran avance porque amplía, antes para el carné de salud era obligatorio de los 40 a los 59 años, ahora entre los 40 y los 74 se hacen las recomendaciones de acuerdo al rango etario porque los riesgos y beneficios son diferentes. Se individualiza.

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