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MSP culpa a laboratorios de no traer a Uruguay el anticonceptivo más eficaz

Autoridades tienen una pugna con la industria farmacéutica por algunos productos de anticoncepción
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04 de enero de 2016 a las 05:00
Gráfica: probabilidad de embarazos al año según el método seleccionado.

A juicio de las autoridades sanitarias, los datos que surgen de la encuesta obligatoria que realiza el Sistema Informático Perinatal del Ministerio de Salud Pública ayudarán a definir políticas que apunten a que las mujeres que no quieren quedar embarazadas tengan derecho a poder usar un anticonceptivo reversible de acción prolongada.

No se refiere solo a madres adolescentes sino a mujeres mayores que ya tienen un hijo y desean esperar para tener otro.

El gobierno tiene planeado dar incentivos para aumentar la natalidad pero lo cierto es que nada se ha concretado y el embarazo sigue siendo para algunas mujeres un obstáculo para su desarrollo personal.

El MSP no se maneja sobre la base de que los anticonceptivos son para limitar los nacimientos, sino que son para que ocurran en el momento más oportuno y basado en las decisiones y los derechos de las parejas.

En ese sentido existe un amplio desconocimiento acerca de cuáles son los métodos más eficaces. De acuerdo a las investigaciones realizadas, el más eficaz es el implante.

Las mutualistas no tiene acceso a esos implantes por ahora.

Si una adolescente que inició su vida sexual lo utiliza y se encuentra entre esa mayoría que no desea quedar embarazada, podría pasar buena parte de su adolescencia sin quedar embarazada gracias a este dispositivo cuyo efecto es fácilmente reversible.

La subsecretaria del MSP, Cristina Lustemberg, afirmó respecto de los implantes: "Son mucho más eficaces, y es un método reversible. Hemos distribuido más de 8.000 implantes, tienen mucho impacto en las adolescentes porque cuando se ven los niveles de embarazo no intencional y no deseado en las adolescentes es mucho mayor que en otras etapas. Es un procedimiento mínimamente invasivo, con una incisión corta, pero que genera una autonomía muy grande que conlleva al olvido que tienen las adolescentes vinculadas a tomar los anticonceptivos de forma diaria".

Fuentes de la salud dijeron que el MSP tiene otros 10 mil implantes para repartir.

"Estamos trabajando para que realmente tenga una política universal. Los estamos comprando como Ministerio de Salud Pública, a un precio de US$ 8,5. Tuvimos mucha presión del mercado porque los fabricantes de implantes también son de (pastillas) anticonceptivos, por el conflicto de intereses nos quisieron subir el precio a casi US$ 60", dijo Lustenberg.

Fuentes sanitarias dijeron que el MSP consigue ese precio porque los compra por la Agencia de Naciones Unidas para la Población Unfpa y ese es el valor fijado para 2016. Se estimó que en el mercado costarían US$ 110. Los laboratorios que los fabrican no los traen al país.

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ENTREVISTA A CRISTINA LUSTENBERG

"No hay políticas claras de apoyo" a la maternidad

En Uruguay nacen 48 mil niños por año, de los cuales 7.951 son de madres adolescentes, una proporción que se mantiene estable desde la década de 1990. Por esa razón, el Ministerio de Salud Pública se propuso disminuir este indicador como uno de los objetivos sanitarios más grandes para el quinquenio, "casi como una política de Estado", según la subsecretaria del MSP, Cristina Lustemberg. Entrevistada por El Observador, definió el embarazo adolescente como un problema puntual que traduce el problema estructural de pobreza en el país.

¿Cuáles son las diferencias en la maternidad según el nivel socioeconómico?

Son tremendas. En los hogares donde hay más de dos necesidades básicas insatisfechas, las tasas de embarazo son del 22,4%. En cambio en las que tienen las necesidades básicas satisfechas es del 3,6%, por lo que traducen la inequidad que Uruguay tiene de forma sustantiva.
¿Por qué es tan acentuada esa diferencia?
En hogares de mayores vulnerabilidades ellas no tienen derecho a elegir casi nada, hay situaciones de abuso muy grande, viven en condiciones de vivienda gravísimas, donde a veces hay consumo de sustancias. Hay bajísimas redes de protección familiar que sostengan y se apartaron del sistema educativo. En esa situación de vulnerabilidad encontraron como único proyecto de vida su desarrollo a través de la maternidad. A su vez refleja una historia de vida, una tercera o cuarta generación que vive en condiciones de pobreza estructural y va pasando de generación en generación. Hay que lograr que no dependan de ser madres para ser alguien.

¿Por qué muchas mujeres eligen tener hijos a mayor edad?
Porque las mujeres vamos teniendo un derecho a estudiar, a trabajar, a insertarnos en la actividad productiva y en Uruguay realmente no hay una protección por parte del Estado, como tienen los países nórdicos. Cuando las personas eligen tener hijos el Estado garantiza ese derecho a criar, con centros de cuidado, licencias de maternidad y paternidad adecuada. En Uruguay hay una clara insatisfacción de ese derecho.

¿Cuáles es la principal carencia?

Hoy si una estudiante de la Universidad de la República decide tener hijos cuando estudia, debe hacer una apuesta muy fuerte para continuar con gastos de su bolsillo. No hay políticas claras de apoyo al desarrollo de maternidad y paternidad para estudiantes universitarios y UTU. Con el Sistema Nacional de Cuidados habrá un aumento muy grande de la cobertura a centros de educación inicial y primera infancia gratuitos. Hoy una mujer trabajadora con ingresos de $ 15 mil tiene que costearse un centro de Educación Inicial de $ 5.000. Esto lo hace muy difícil para esas mujeres, por lo que muchas veces deciden dejar de trabajar y quedan en situación de vulnerabilidad, pierden su autonomía y la posibilidad de desarrollo personal.

¿Existen barreras en el uso de métodos anticonceptivos?
La principal barrera es de la salud, que a veces cuestiona a los adolescentes. Cualquier adolescente no se acerca a consultar a un lugar donde lo van a cuestionar acerca de su sexualidad. Por otro lado a veces los anticonceptivos los receta únicamente un ginecólogo. También existen carencias en la comunicación de los métodos que son de mediano y largo plazo, como los implantes subdérmicos. Hay estudios que denotan un olvido con los anticonceptivos orales, eso es clarísimo. Por eso queremos que no haya trabas burocráticas.

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