"ASSE resolvió ampliar la investigación administrativa sobre Buena Estrella”

El organismo necesita “más elementos” para ver si hubo sobrefacturación de Buena Estrella, dijo Beatriz Silva, presidenta de ASSE

Por Patricia Madrid

Hace menos de cinco meses se transformó en la mujer que tiene bajo su mando los servicios de salud del Estado. En diálogo con El Observador –y dos grabadoras de por medio, la de ella y la del diario– la jerarca que hasta ahora no había querido hablar, hizo un repaso a lo hecho desde el mes de agosto y los planes a futuro. Esto es un resumen de la entrevista con Beatríz Silva.

Usted fue nombrada por el Ejecutivo en un organismo en el cual el gobierno no cuenta con mayoría. ¿Cuánto influye el no tener mayoría de votos para dirigir?
En este corto periodo que me ha tocado participar, nosotros hemos tenido un buen ámbito de trabajo, hemos resuelto –por mayoría– la gran mayoría de los problemas que han llegado al directorio y hemos podido avanzar en la resolución de algunos de los temas críticos. Sin dudas que el tener una mayoría asegurada del gobierno en el directorio le da a una organización de este tipo mucha más fortaleza al tomar decisiones conflictivas o que eventualmente hay posturas que no se pueden acordar por distintas causas, de las personas o los grupos. Hoy día el directorio tiene un reglamento de funcionamiento, validado por el Poder Ejecutivo, que da un marco de trabajo a la interna. No resuelve ni define el tema de las mayorías pero esa decisión es resorte del Ejecutivo que tiene la responsabilidad de definir el mecanismo de elección de la participación social, y cómo integra un directorio con estas características.

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¿Está de acuerdo con la idea del oficialismo de modificar la estructura para que los delegados del gobierno tengan más peso?
Será resorte del Ejecutivo tomar esas decisiones, yo podré tener una opinión como ciudadano o integrante de este equipo y no corresponde que emita esos juicios.

¿Con qué ASSE se encontró usted cuando asumió?
Aquí me encontré con lo que me pensaba encontrar: una organización que tiene un cometido muy importante, con una estructura muy grande de recursos humanos, con un presupuesto muy importante para administrar, con muchos servicios exitosos, con la calificación de sus usuarios en donde ASSE queda en un muy buen lugar, con dificultades operativas y con problemas fundamentalmente vinculados a la gestión y a los procesos administrativos. No encontré una ASSE muy distinta a la que esperaba encontrar.

La salida del ex gerente general del organismo, Enrique Buccino, tuvo lugar después de constatarse que los recursos para cubrir 800 vacantes se había gastado. El directorio prometió una investigación administrativa para averiguar a dónde había ido a parar esa plata. ¿Qué se hizo con esos recursos?
La Auditoría Interna de la Nación no terminó todavía su trabajo. No obstante, nosotros tuvimos una conversación preliminar con el responsable de este servicio y hasta el momento el análisis de la utilización del rubro 0 (retribuciones salariales) de 2011, no hay ninguna evidencia que se hayan incumplido con las normas legales que permiten a ASSE trasponer dentro del mismo rubro, en distintos conceptos para uso en salarios específicamente.

Tras la denuncia del senador Heber en el mes de diciembre sobre la cooperativa Buena Estrella, el directorio de ASSE anunció que se iniciaría una investigación para constatar si hubo o no sobrefacturación en el Hospital Maciel. ¿A qué conclusiones se arribó?
La investigación administrativa culminó su etapa de ejecución en el Maciel. El departamento jurídico de ASSE consideró que era necesario una ampliación de esta investigación porque no había elementos suficientes para tomar una decisión, y el directorio resolvió hace dos semanas hacer una ampliación a la investigación administrativa para completar la toma de decisión.

Dejando de lado la sobrefacturación, ¿estuvo bien la contratación directa de los servicios de Buena Estrella?
Desde el punto de vista administrativo no podemos ver si se cumplieron los pasos y los controles que se necesitan de acuerdo a las normas vigentes. La decisión sobre Buena Estrella se ha ido renovado hasta ahora, que hay una licitación y apertura y probablemente haya un cambio de adjudicatario en este mes.

¿Qué nuevas inversiones tiene previsto ASSE antes que termine esta administración?
El Centro Nacional de Trauma que empieza este mes. El Hospital Pasteur, se va a construir una gran parte de los servicios en una planta física nueva frente al hospital. El desafío de construir el nuevo Hospital de Colonia, hay avances con la intendencia pero hay que resolver el financiamiento para esa construcción. No está definido un monto específico para esta construcción. También está prevista una fuerte inversión en tecnología que es necesario incorporar, y después tratar de mantener el nivel de ejecución del presupuesto de inversiones para el 2012 que supone la realización de gran parte del Hospital de Santa Lucía.

Usted trabajó en el sector privado de salud. ¿Qué aspectos de gestión del sector privado entiende que podría aplicarse en ASSE?
Los servicios del sector privado también tienen dificultades en la gestión. Lo que ocurre hoy es que todavía ASSE tiene un retraso en el per cápita de presupuesto por usuario respecto a la media del sector privado. No es que el sector privado sea siempre mejor que los servicios de ASSE, en ASSE hay servicios de muy buena calidad aunque tenemos retraso en la hotelería e infraestructura. Además, la exposición en los medios muestra a ASSE con muchos mas problemas que el resto del sector.

¿Cómo se derriba el mito de que ASSE es la salud para los pobres?
Nosotros tenemos un problema que resolver que es cómo comunicamos lo que somos. Cada vez que ASSE sale a los medios es mostrando la solución de un conflicto, un problema en tal lado, un usuario desconforme, un juicio por supuesta mala praxis. Y esta institución tiene muchas cosas que mostrar, como por ejemplo el avance de la historia clínica electrónica, con la entrega de una computadoras por médico, que es el único prestador que lo tiene.

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