Falta de pediatras golpea la salud de los niños más pobres
En la policlínica de La Teja sólo atienden a los recién nacidos por ausencia de especialistas
Hace un tiempo ya que en la policlínica municipal de La Teja decidieron que el pediatra con el que todavía cuentan, pero que atiende solo dos veces por semana, se concentre en los recién nacidos y derive a los niños más grandes a otros centros de salud.
La doctora, cuyo nombre pidió preservar, hablaba en tono pausado, casi distendida. Reconocía con tranquilidad que allí la sobrecarga era grande, que la demanda insatisfecha era mucha y que el estrés se apoderaba de todos.
De hecho, a pasos de donde respondía las preguntas de El Observador, el resto del personal de la emergencia asistía a una charla con psiquiatras y psicólogos en la que se hablaba del síndrome del burn out, que amenaza a quienes trabajan muchas horas en la salud con niveles altos de estrés. “Anoche había dos ambulancias con pediatra para todo Montevideo”, dijo la pediatra, y aseguró que “este invierno hay más falta de médicos en general y de pediatras en particular”.
Según confesó a El Observador el presidente de la Junta Nacional de Salud (Junasa), Luis Gallo, la escasez de estos especialistas alcanza a todo el sistema público, incluso las policlínicas, y las unidades de cuidados intensivos pediátricos tanto de ASSE como de parte del mutualismo.
La pediatra del Cerro lamentó que a menudo la emergencia deba atender consultas banales, como un dolor de garganta, porque cuando los usuarios consultan en la policlínica se les da hora para dos meses después.
Hace 15 días el Sindicato Médico del Uruguay (SMU) denunció que por primera vez en muchos años el hospital Pereira Rossell se había quedado sin pediatras para cubrir la emergencia, el CTI y las guardias de puerta. La situación determinó que durante varios días el servicio del hospital se viera afectado y no pudiera brindar la atención habitual.
De acuerdo a un informe elaborado por la Escuela de Graduados de la Facultad de Medicina a fines de 2009, la pediatría es una de las especialidades con más demanda insatisfecha.
Después de la anestesia, que ocupa el primer lugar en el listado, le siguen la cirugía pediátrica, la neonatología, la pediatría, la psiquiatría pediátrica, y la terapia intensiva pediátrica.
El jueves el SMU advirtió que este invierno supondrá mayor demanda asistencial que los anteriores, ya que a la habitual escasez de recursos humanos en ASSE se le agrega la crisis de confianza por los enfermeros asesinos, lo cual se traduce en un aumento de las consultas y la internación de pacientes que no lo requieren.
El presidente del SMU, Martín Rebella, aseguró que el sistema se encuentra en “crisis de emergencia”. Reclamó que las autoridades “asuman el liderazgo y articulen una respuesta a los problemas estructurales” que se arrastran de años anteriores.
Medidas en puerta
Convocados por el presidente de la Junasa, el viernes se reunieron en el Ministerio de Salud Pública (MSP)representantes de las cátedras de pediatría, las sociedades científicas, el Pereira Rossell y el SMU. Según dijo Gallo a El Observador, el objetivo del encuentro fue “analizar los problemas y evaluar propuestas”.
El jerarca reconoció que en los últimos días hubo “mayor dificultad para ingresar pacientes pediátricos” en los CTI. Aclaró que no se trata de un problema exclusivo de ASSE, sino que abarca a todo el sistema sanitario.
Si bien no quiso adelantar detalles, Gallo informó que se evalúan varias posibles medidas. Una de ellas es dotar las policlínicas periféricas de médicos residentes en pediatría, aunque reconoció que en el último tiempo estos profesionales que aún no completaron la especialidad se han negado a asumir la responsabilidad de ejercer como pediatras. También se planea reforzar la carga horaria de los cargos de pediatría.
Otra de las iniciativas a estudio es aumentar la dotación de recursos de imagenología en las puertas de emergencia de los centros de salud del primer nivel, como el del Cerro. Gallo dijo que ASSE está trabajando para poder hacer esto en cinco puertas de emergencia y así descomprimir las de los hospitales de referencia, como el Maciel y el Pereira Rossell.
El secretario general del SMU, Martín Odriozola, evaluó de forma positiva la reunión en el MSP. “El sindicato mantiene su preocupación, pero ve con beneplácito que algunos actores compartan el diagnóstico”, afirmó.
“Anoche había dos ambulancias con pediatra para todo Montevideo. Este invierno hay más falta de médicos en general y de pediatras en particular”
Médica pediatra