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/ Nacional / ENTREVISTA A ALICIA FERREIRA

“Quienes gestionamos ASSE no somos idiotas y no tenemos objetivos ocultos”

La gerenta del prestador de salud estatal defendió los traslados pediátricos del Pereira a otros CTI

5 de agosto 2013 - 22:18hs
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Por  Paula Barquet

Los intensivistas pediátricos y neonatólogos del Pereira Rossell dijeron a El Observador que cada año deben bloquear más camas por falta de personal de enfermería. Según ellos, ASSE se mantiene indiferente y deriva a los niños al sector privado, lo cual les hace creer que hay una “decisión política de desmantelar el Pereira”. Ante esto, la gerenta general de ASSE, Alicia Ferreira, defendió los traslados como parte de la base de la reforma sanitaria y aseguró que quienes gestionan ASSE “no son idiotas” ni tienen “objetivos ocultos”. Además, disparó contra los médicos, a quienes acusó de perseguir un aumento salarial.

¿Es cierto que durante 2012 se trasladaron 450 niños del Pereira Rossell al sector privado, como afirman los pediatras?
No, es falso. Fueron 358 niños. Nosotros sacamos el número de la factura. No sé de dónde lo sacan ellos. Pero además de eso, ellos ven la derivación al privado como un problema y no lo es. Es parte de cómo funciona el Sistema Nacional Integrado de Salud. Cada uno piensa que se debe resolver todo en su lugar de trabajo, pero lo que importa es que el sistema funcione bien. Sería una ineficiencia absoluta que cada prestador tuviera el total de camas que necesita.

Pero el Pereira tiene las camas. Lo que se invierte en traslados y camas afuera podría invertirse en tenerlas disponibles.
Ahí está el error garrafal. Creen que hay un alma maligna que está pergeñando esto de desmantelar el Pereira. En realidad, si algo quieren las autoridades es justamente fortalecer ASSE. Uno podría pensar que como los mismos pediatras y neonatólogos trabajan en el sector público y en el privado, a ellos no les debería importar que estuvieran en un lado o en otro. A las autoridades sí. Lo que dicen hace ver que quienes resuelven esto en ASSE son idiotas, porque gastan sin darse cuenta, o tienen algún otro objetivo oculto de desmantelar el Pereira y beneficiar a los privados. No es ni una cosa ni la otra. Creo que no somos ningunos idiotas. Tenemos formación y experiencia en gestión como para saber cuál es la enorme cantidad de variables que influyen para gestionar un servicio, y ellos no las manejan. Además, los que estamos gestionando ASSE –me incluyo– trabajamos solo en ASSE.

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¿Por qué se usan cada vez menos camas en el Pereira Rossell?
¡Se usan las mismas que el año pasado! Tenemos 83 camas de CTI pediátrico y neonatal en Montevideo. Y tenemos camas en Tacuarembó y en Salto. Además están las del Clínicas, las del Policial, las del Militar, y todas las privadas. El CTI neonatal del Pereira tiene un costo similar o superior por el día cama que los privados. Y eso es porque los sueldos de los intensivistas pediátricos han aumentado muchísimo en los últimos años. En el año que pasó ingresaron cargos de alta dedicación y los sueldos están entre $ 120 mil y $ 150 mil por mes.

Pero el salario no es uno de sus reclamos. ¿Qué tiene que ver?
No, pero está claro que al manejar datos falsos, el único objetivo detrás de sus reclamos es que se les aumente el sueldo.

Ellos quieren que el Pereira funcione como antes.
No, eso es lo que dicen. Los reclamos de los médicos siempre buscan que se les aumente el salario.

¿Cuántos pacientes pediátricos de ASSE se atienden hoy en el sector privado?
Entre 20 y 29 pacientes por día tenemos en estos meses de invierno en privados. ¿Es mucho? No sé. No es caprichoso. Si viniera alguien con el máximo de sabiduría sobre cómo gestionar esto, tampoco podría. No estamos gestionando mal. La gestión es justamente buscar la mejor atención para los pacientes con los recursos disponibles.

Los pediatras afirman que trasladar a un paciente descompensado aumenta el riesgo de muerte.
Es realmente asombroso que hayan dicho que sacar a los niños con este frío los agrava. La gente que lee eso piensa que los sacamos con una frazadita, y nada más alejado de la realidad.

Usted dice que es ineficiente tener camas de CTI disponibles en todas las maternidades. ¿Pero por qué no se opta por internar en el Pereira, que es la principal del país?
¡Se opta por el Pereira! Lo único real de lo que los pediatras dicen son los problemas en la cobertura de enfermería calificada. Bueno, entre los créditos presupuestales que se otorgó a ASSE el año pasado, hubo una partida especial para compensación salarial por trabajar en el CTI neonatal del Pereira y se está ejecutando. Dado que identificamos que el problema es la falta de formación de enfermería en la atención de recién nacidos y niños que requieren cuidados críticos, este año hay un artículo en la Rendición de Cuentas especialmente puesto para generar formación allí. Apenas se promulgue la ley, vamos a contratar horas docentes de enfermería para cumplir una función docente-asistencial. Es cierto: si se quiere, el sistema de salud viene de atrás porque las entidades formadoras tendrían que haber previsto esto mucho antes. La mejora que provocó la reforma, con el aumento de consultas e internaciones, no se acompasó con la formación de recursos humanos. Ahora estamos en eso.

¿Y lo edilicio? Hace años que se descascaran los techos.
Yo puedo hablar por el tiempo que estoy acá. No es de un día para el otro que se arreglan estas cosas. El boom de la construcción de los últimos años llevó a que las empresas que habían licitado están rechazando las remodelaciones y no estamos consiguiendo empresas. Además, los costos de la construcción se elevaron; entonces el crédito que teníamos para hacer obras en ASSE aumentó
37% y obviamente no alcanza.

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