Dice Susana Muñiz que su comienzo al frente del Ministerio de Salud Pública (MSP) fue “dificultoso” porque “obviamente, no era un período normal para nombrar un ministro”, porque “nunca había trabajado en el ministerio” ni en cuestiones normativas, por el “montón de cosas” que tuvo que “aprender sobre la marcha” y por tener que “trabajar sobre planes que iniciaron otros”.
Muñiz sabe que después de un 2013 de aprendizaje, 2014 será el año clave de su gestión. Ella aspira a “cerrar los temas propuestos para el período”, “ver hasta dónde se puede avanzar” con otros asuntos, y “elegir los indicadores” que mostrará al final. En diálogo con El Observador, destacó los principales logros y pendientes a su entender (ver recuadro).
Salvo que Mujica disponga otra cosa, será ministra hasta el final del período. Y el 1º de marzo de 2015 volverá a ASSE, de donde es funcionaria. “No tengo otra aspiración”, aseguró.
2013
Salud rural
Es una obsesión del presidente: que los servicios de salud lleguen a los poblados aislados del territorio. Al principio de su gestión se delineó un plan que no llegó a aplicarse por diferencias de concepto y discusiones estratégicas. Muñiz sostiene que a pesar de eso, los avances en esta área son uno de los principales logros de 2013. Pone como ejemplo un convenio que rige en el pueblo Noblía (Cerro Largo), donde ASSE y la mutualista comparten una planta física y los usuarios se atienden sin importar a qué institución pertenezcan. Ese es un “modelo” y “emblema” de lo que se pretende También destaca que el MSP compró tecnología y móviles para dotar de mayor autonomía a los poblados aislados. A su vez, subraya que Facultad de Medicina empezó a dictar una materia optativa sobre el tema.
Salud sexual y reproductiva
Además de la aplicación de la ley de interrupción voluntaria del embarazo, Muñiz considera que hubo varios avances en “accesibilidad” en lo que refiere a servicios de salud sexual y reproductiva. Destaca que el papanicolau y la mamografía son gratuitos, y que la vacuna contra el virus del papiloma humano es gratis para las niñas de 12 años.
Ley de donación de órganos
Según Muñiz, “los uruguayos no valoran” la facilidad que existe para acceder a un trasplante de órgano en general. La ministra considera que la ley que establece que todos somos presuntos donantes salvo que expresemos lo contrario, es uno de los principales logros de 2013.
Accesibilidad a tiques
Muñiz también se enorgullece de haber logrado eliminar los copagos para la radioterapia y la quimioterapia, y haber establecido la existencia de un tique único para el tratamiento con antibióticos.
Otros
La ministra sostiene que el año pasado se avanzó en descentralización al dotar de más jerarquía a los directores departamentales de salud. Subraya el haber brindado a las instituciones sanitarias por primera vez una sobrecuota de inversión para proyectos de construcción y tecnología. A su vez, Muñiz alega que en 2013 se registró un nivel “interesante” de vacunación contra la gripe, lo cual atribuye a la campaña del MSP, y vinculado a esto plantea que el Plan Invierno “fue un éxito” porque, a diferencia de otros años, no hubo largas filas de ambulancias ni listas de espera.
2014
Regulación de la marihuana
El MSP integra una comisión del gobierno que reglamentará la ley de regulación de venta y consumo de marihuana. Lo que les compete, según Muñiz, es lo relativo a la comercialización de la sustancia en las farmacias. Sabe que hay algunas resistencias entre farmaceúticos y químicos, pero confía en que habrá suficientes interesados. Lo relativo a marihuana medicinal también depende del MSP, pero aún no lo han abordado.
Ley de reproducción asistida
Otro de los temas en los que el MSP está trabajando fuertemente este enero es la reglamentación de la ley de reproducción asistida. Por el alto costo que supone incluir estas técnicas como prestaciones del sistema de salud, se está armando un cronograma que fijará etapas según demanda y prioridades.
Ley de medicamentos
La normativa en torno a medicamentos está, según la ministra, “obsoleta”. La actualización no afectará al usuario. “La idea es agilizar determinados tratamientos pero ser muy rigurosos también con el ingreso de medicamentros al país”, dijo Muñiz. Se diseñará una “política de ingreso de medicamentos genéricos” para abaratar costos y mejorar controles. Vinculado a esto está la decisión de limitar el oligopolio de farmacias y normatizar la homeopatía.
Traslados perinatales
Se está trabajando en un proyecto para mejorar el traslado de embarazadas y bebés de riesgo. Se definirá un protocolo de atención y traslado según región; habrá más ambulancias y personal especializado, que acompañará a los pacientes desde el CTI.
Maternidades únicas
La idea es que en localidades con pocos nacimientos haya una sola maternidad. Se procurarán convenios entre los prestadores para elegir la mejor planta física y compartir recursos humanos.
