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/ Nacional / CARDIOLOGÍA

Pierde fuerza el IMAE en el Militar

En el MSP solo lo apoya la ministra y ya armaron una alternativa que cuida al Clínicas

7 de noviembre 2013 - 19:04hs
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Por  Paula Barquet

El IMAE cardiológico del hospital Militar empieza a perder adhesiones en el gobierno. La ministra Susana Muñiz no tiene en su gabinete a nadie que respalde el proyecto. El subsecretario Leonel Briozzo, que en los últimos días se empezó a meter en el tema a pedido del presidente, está en contra del IMAE tal como estaba planteado originalmente, según dijeron a El Observador fuentes oficiales. Tampoco lo apoyan el presidente de la Junta Nacional de Salud (Junasa), Luis Gallo, la directora general de Salud, Marlene Sica, ni la directora del Sistema Nacional Integrado de Salud, Elena Clavell.

En definitiva, el apoyo al instituto de medicina altamente especializado (IMAE) dentro del Ministerio de Salud (MSP) está solo en quienes pertenecen al Partido Comunista, empezando por Muñiz. En el Ministerio de Defensa el respaldo político lo concentra la CAP-L, sector del ministro Eleuterio Fernández Huidobro. En el Frente Líber Seregni no quieren un nuevo centro en Montevideo e insisten con la necesidad de abrir uno en el interior. En el sector de salud del MPP tampoco están del todo de acuerdo con el emprendimiento en el Militar.

“La idea que tenemos en el MSP es tener un instituto que coordine diferentes centros. La idea es tener la infraestructura en el Militar, coordinando con Tacuarembó y con el Clínicas potenciando el subsector público como un IMAE importante”, dijo el subsecretario de Salud, Leonel Briozzo, en Pisando fuerte de Metrópolis FM.

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Eso que dijo Brizzo es muy parecido a la alternativa que pergeñaron la presidenta de ASSE, Beatriz Silva, el vicepresidente de ese organismo, Enrique Soto, el decano de la Facultad de Medicina, Fernando Tomasina, y que cuenta con el respaldo del representante del Ministerio de Economía en la Junasa y en el Fondo Nacional de Recursos (FNR), Martín Vallcorba, así como de varios jerarcas del MSP y de la dirigencia del Sindicato Médico (SMU).

Ese plan implica que en el Militar funcione solamente un departamento de cirugía cardíaca sin financiamiento del FNR –sin constituir un IMAE–, al que el Hospital de Clínicas pueda derivar los pacientes que por sus dificultades operativas no esté capacitado de operar. En definitiva, la hemodinamia y las angioplastias del sector público seguirían haciéndose en el hospital universitario –que tiene una inversión de US$ 4 millones en esas áreas– y las cirugías se harían en el Clínicas y en el Militar la mayoría, ya que el hospital universitario practica hoy solo 80 anuales por su capacidad limitada cuando lo recomendado son más de 200. También formará parte de esa red de efectores públicos el IMAE que el gobierno se ha comprometido a abrir en el hospital de Tacuarembó.

Si prospera esta idea se mantendrá el pedido inicial que hizo el Militar de habilitar un servicio de cirugía cardíaca para sus pacientes, pero se quedará atrás la “solicitud” –que según dijo en conferencia de prensa el director de Sanidad Militar, Guido Manini Ríos, hizo el MSP– para que ese servicio se convirtiera en un IMAE.

A su vez, se busca dar apoyo a la Facultad de Medicina para que siga albergando en su hospital al único IMAE cardiológico público. Según fuentes oficiales, se están analizando alternativas para fortalecer al Clínicas y dotarlo de mayor capacidad quirúrgica.

El semanario Búsqueda informó que se buscan recursos para construir dos nuevos blocks quirúrgicos exclusivos para cirugía cardíaca y la ampliación de camas de CTI.

Como el Clínicas va a demorar en tener la infraestructura necesaria para recibir a todos los pacientes del sector público, se está pensando en el Militar para que en el transcurso de esa mejoría pueda absorber al flujo público. Así se cumple con lo que han planteado los promotores del IMAE en el Militar –y el propio José Mujica– de “fortalecer el eje público” y evitar la transferencia millonaria a IMAE privados.

Lo que sí está definido y es condición de que prospere esta alternativa, es que la coordinación de todos los pacientes la centralice el Clínicas. Es decir, será el hospital universitario el que recibirá los pacientes y derivará a los que no pueda resolver. Además, se mantendrá la libertad de elección. Es decir, los pacientes podrán elegir operarse en un centro privado, pero se procurará que sea el Militar el que reciba a los pacientes de ASSE.

No hay mandato de Mujica

El IMAE del Militar está habilitado por el MSP mediante una resolución firmada por el Mujica en diciembre de 2012. Sin embargo, el FNR es el que debe resolver si le da cobertura financiera para que efectivamente funcione ese IMAE. El Fondo aún no ha tratado este tema. Si decide no financiarlo, el proyecto se reducirá a un servicio cardiológico para los pacientes de Sanidad Militar y a costo de esa dependencia.

Si bien el FNR tiene un rol central en ese sentido, las fuentes consultadas por El Observador aseguraron que las decisiones políticas hoy se están tomando en una comisión de alto nivel que se formó la semana pasada y que la integran el MSP, ASSE, la Facultad de Medicina, el FNR y el hospital Militar.

El análisis de la cobertura financiera del IMAE estuvo en el orden del día de la comisión administradora del FNR dos veces, pero fue aplazado a pedido de algunos de sus integrantes.

En la comisión tiene mayoría el gobierno. Sin embargo, si la votación se realizara hoy, el proyecto no tendría el respaldo necesario. Ni siquiera es seguro el apoyo del MSP.

“No tengo una postura tomada todavía. Es un proceso que hay que esperar. No se trata de estar a favor o no. Hay que ver qué es lo mejor para el país”, afirmó a El Observador Norma Rodríguez, una de las delegadas del MSP. Rodríguez explicó que no hace mucho integra la comisión y que no quiere ser tan “soberbia” de no “escuchar las distintas posturas”. “Hay una definición política de fortalecer al sector público. Pero el razonamiento técnico a veces puede no dar con la definición política. El técnico razona sobre un ámbito circunscrito y el poder político tiene otros elementos”, expresó.

Rodríguez también admitió que no sabe si el gobierno o al menos las tres personas que están por el MSP deben votar en bloque. “A mí no me han dicho nada. Nadie me preguntó ni siquiera qué opinaba. No sé si votaré lo que diga el gobierno”, reconoció. En el oficialismo saben que si Mujica toma postura y manda votar a favor, todos los integrantes del Poder Ejecutivo en la comisión lo harán por disciplina. Esto no está previsto que suceda. l

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