“Creo que en Teletón estamos maduros hoy para poder trabajar mejor en red”

La directora del centro está de acuerdo con la coordinación que empezará a exigir desde este año el MSP

El Ministerio de Salud Pública (MSP) elaborará en el correr de este año un protocolo para regular los centros de rehabilitación, especialmente los que tratan discapacidades neuromotoras. La idea, según dijo a El Observador la ministra de Salud, Susana Muñiz, es establecer a qué instituciones deben ser derivados los pacientes según su patología y lugar de residenciqa. Entre las instituciones que integrarán esta red está la Fundación Teletón. El Observador conversó con la médica Laura De Castellet, directora técnica del centro, para conocer su postura al respecto.

¿Qué le parece que el Estado regule los centros de rehabilitación?

En lo personal y en la Fundación Teleton siempre hemos estado de acuerdo en buscar una interrelación porque entendemos que todos los esfuerzos que se hacen a nivel público, privado y ONG, cuanto más coordinados estemos, más beneficiada estará la población. Se ha buscado este posible ámbito de trabajo y nos parece bueno que el MSP lo promueva.

Según Muñiz, ya mantuvieron reuniones con ustedes.

Sí, hemos tenido. Me parece bien trabajar juntos en las definiciones principales, en la población objeto de cada organización y en los niveles de atención que puede brindar cada una. Hay patologías que necesitan personal muy entrenado y un modelo de atención específico que solo algunas podemos dar. Cada organización está para lo que fue creada; creo que podemos potenciar las fortalezas, ayudarnos entre todas y no superponernos porque sería poco inteligente.

¿Los esfuerzos hoy están descoordinados, como plantea la ministra?

Bueno, en cierta medida se han hecho muchísimos esfuerzos para coordinar mejor la atención de los pacientes con discapacidad. Si ahora el MSP toma ese rol, será más fácil de instrumentar.

¿En qué aspectos concretos se han plasmado esos esfuerzos?

Ha mejorado el tipo de derivación de los colegas a nuestro centro. Se sabe mejor cuándo hay que derivar a un niño, por qué, en qué momento podemos brindar el mejor apoyo y cuando podemos interrelacionarnos con otros centros. Todo eso debe estar aceitado. Hoy está mejor que cuando empezamos, pero pensamos que tenemos varios escalones por mejorar.

¿Cómo cree que esto puede afectar a la Teletón?

La coordinación nos afecta positivamente porque nosotros tenemos recursos materiales y humanos finitos. No resultan suficientes para todos los planes que tenemos. Poder optimizar esos recursos para patologías específicas o edades de impacto nos va a ahorrar energía y recursos materiales a todos. Creo que estamos maduros hoy para poder trabajar mejor en red.

A raíz de la nota algunos lectores se cuestionaban “para qué tocar lo que funciona bien”. ¿Cree que esto puede tener algún efecto negativo?

Yo soy optimista frente a las palabras de la ministra. Es algo que hemos buscado como institución: trabajar por mejorar la rehabilitación en general. No creo que pueda perjudicar a la organización.

¿A cuánta gente llegan, de qué departamentos y niveles socioeconómicos?

Tenemos entre 2.900 y 3.000 niños activos en control y consulta en los dos centros. El 60% proviene del interior. Y el 90% o más son de recursos socioeconómicos comprometidos. Cerca del 40% de los formularios nuevos son de niños menores de dos años, lo cual es bueno porque podemos intervenir precozmente pero también implica más responsabilidad porque tenemos que continuar controlándolos hasta los 18.

¿Hay algún filtro? ¿Lista de espera? ¿Deben pagar algo?

No, la Fundación Teletón fue creada para todos los niños de Uruguay con dificultad del aparato locomotor. Esto es sin condición económica. Si alguna familia puede pagar algo, mejor porque posibilita la entrada de otro niño.

¿Son patologías ligadas al nivel socioeconómico?

No, no lo son.

¿Y por qué en Teletón la mayoría de los niños son pobres?

Bueno, están y no están (ligadas). Si en el control del embarazo no se cumple con todas las pautas, si el nivel de prematurez es alto, o si el niños nace con bajo peso… Eso está relacionado al nivel socioeconómico y condiciona.

¿Hay algún centro con el nivel de especialización de Teletón que sí sea pago?

No. Algunas personas pueden acceder a pagar todas las terapias en forma particular. Logran una asistencia especializada pero nunca igual, porque Teletón lo que tiene es el trabajo en equipo y la discusión del caso entre muchos profesionales. Ojalá pudiéramos cubrir más niños. Tenemos niños en espera, pero no excluimos a ninguno por su condición social; eso debe quedar claro.

¿Cómo funciona esa lista?

Priorizamos para el ingreso a los bebés menores de 24 meses, la patología adquirida (los accidentados y traumatizados) y otras enfermedades agudas. La espera, dependiendo de la patología y la edad, es de dos o tres meses.

¿Tienen algún estimado de cuántos niños precisarían el servicio que ustedes brindan?

Se calcula que hay unos 11 mil o 12 mil niños que tienen discapacidad del aparato neuromotor y que podrían beneficiarse de alguna consulta en algún momento de su vida en el centro Teletón.Aspiramos a que la oportunidad de la derivación a Teletón sea más adecuada. Hoy asumimos más controles de un nivel que no necesitan tanta especialización, porque en determinadas disciplinas faltan recursos humanos capacitados.

¿Qué ayuda recibe la fundación hoy de parte del Estado?

Estamos en un predio que nos dio en comodato la Intendencia de Montevideo y la Intendencia de Río Negro en Fray Bentos. También recibimos apoyo del Ministerio de Economía, que otorga beneficios fiscales a los donantes. A su vez, participamos de la docencia y la formación. Fuimos aceptados por el Consejo de la Facultad de Medicina y tenemos docentes que trabajan en forma honoraria para la cátedra de medicina física y rehabilitación. Es una gran responsabilidad y resulta enriquecedor para todos.

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