Adeslas, la primera aseguradora que renunció a concurrir al concurso para la prestación sanitaria del convenio de Muface para el periodo 2025-2027, anunció este jueves que se presentará a la licitación tras modificar el Gobierno las condiciones.
Con los cambios introducidos se puede confiar en un "modelo viable" que le permitirá dar continuidad al servicio sanitario de los funcionarios durante los próximos tres años, informó Adeslas en un comunicado.
Junto a Asisa y a DKV, Adeslas fue una de las aseguradoras que prestó asistencia a los funcionarios y a sus familias a través de Muface durante el periodo 2022-2024.
Mejora de las condiciones tras licitación desierta
Eso se mantendrá hasta el próximo 31 de marzo, en virtud de una orden de continuidad que dictó el Gobierno al quedar desierto el primer concurso para la entrada en vigor del nuevo concierto 2025-2027.
En enero, el Gobierno lanzó una segunda licitación y Adeslas y DKV anunciaron que no concurrirían. Entonces, el Ejecutivo suspendió el plazo de presentación de ofertas, que se había retrasado varias veces, y mejoró las condiciones.
Tras la reconsideración por el Gobierno de su oferta, Adeslas ya se mostró abierta a la posibilidad de seguir en Muface y este jueves confirmó finalmente que presentará oferta al 'Concierto para el aseguramiento del acceso a la prestación de Asistencia Sanitaria en territorio nacional a los beneficiarios de Muface' durante los años 2025, 2026 y 2027.
Segúns Adeslas, que también ofrece sus servicios sanitarios, a las mutualidades de las Fuerzas Armadas (Isfas) y de jueces (Mugeju), el modelo sanitario del mutualismo administrativo tiene un costo inferior al del Sistema Nacional de Salud.
No obstante, indicó que para su mantenimiento es necesario que no se rompa el equilibrio económico de las empresas que prestan la asistencia sanitaria y, por eso, vino demandando que el nuevo modelo garantice "un equilibrio económico que evite hacer frente a nuevas pérdidas como consecuencia de la infrafinanciación del modelo".
"Condiciones económicas equilibradas"
En opinión de Adeslas, el convenio que salió ahora a licitación "ofrece unas condiciones económicas justas y equilibradas".
Adeslas, que da cobertura al 47 % del total de mutualistas de Muface y sus familiares, alrededor de 1,5 millones de personas en total, alegó en su momento para no presentarse al concurso que le provocaría unas pérdidas de 250 millones de euros, similares a las que tuvo con el concierto cuya vigencia acabó en diciembre.
El presupuesto del concierto es ahora de 4.429 millones de euros, lo que mejora en 330 millones al que se lanzó antes sin éxito y en 1.276,5 millones al concierto vigente.
Más aseguradoras interesadas
El pliego de condiciones del concurso también mejora las primas a cobrar por las compañías por paciente, sustancialmente más altas por beneficiarios de más de 74 años; y contempla la posibilidad de pagar compensaciones a las empresas adjudicatarias si hay cambios extraordinarios.
Queda pendiente saber si las otras dos aseguradoras que presentaron asistencia en el trienio 2022-2024, Asisa, que nunca comunicó su renuncia a presentarse cuando salió la segunda licitación, y DKV, que sí lo hizo, también acuden al concurso.
Además, las nuevas condiciones despertaron el interés de otras aseguradoras, como Mapfre, Axa o Sanitas, que iban a estudiar también el pliego de condiciones para la licitación del nuevo concierto, para el que se pueden presentar ofertas hasta el 4 de marzo incluido.
FUENTE: EFE
