Estudio con datos de Uruguay: ómicron afecta más a embarazadas y pedirán que se las priorice para las vacunas de refuerzo

La investigación —que publicó la revista científica Lancet y que en el caso uruguayo toma datos del Centro Hospitalario Pereira Rossell— analizó y le hizo seguimiento a 4.618 embarazadas a partir del 27 de noviembre de 2021. Un día antes, la Organización Mundial de la Salud había informado sobre la expansión de una nueva variante de preocupación a la que denominó con la letra griega ómicron.

Un tercio de las embarazadas estudiadas dieron positivo al test de diagnóstico del covid-19, pero entre las vacunas con las dosis que se administran en Uruguay la eficacia para evitarse una complicación era entre el 76% y 91% (dependiendo el tipo de vacuna y la cantidad de dosis).

Estos nuevos datos “dejan en claro que covid-19 no es una enfermedad banal para las embarazadas, no es una gripe más y debe tenerse en cuenta a las embarazadas dentro de los grupos de riesgo a priorizar en las campañas de vacunación y refuerzos”, dijo a El Observador el argentino José Villar, profesor de Medicina Perinatal en la Universidad de Oxford, uno de los directores de este estudio Intercovid 2022.

El equipo que coordinó Villar ya había aportado la evidencia fundamental para que las campañas de vacunación anticovid incluyesen a las embarazadas. Al principio —léase al comienzo de la administración de dosis—estaba la duda si las vacunas autorizadas para uso de emergencia podían tener efectos secundarios en esta población. Luego se comprobó que “las vacunas son seguras” para ellas y que previenen las complicaciones más severas en una población que, confirmaron estas investigaciones, es de mayor riesgo.

Ahora el Intercovid 2022 comprueba que ómicron, al igual que las variantes anteriores, afecta con especial virulencia a las embarazadas en comparación a las mujeres no gestantes de esa misma edad. Y que contar con el esquema de vacunación completa y, en lo posible las dosis de refuerzos, en los diez meses anteriores al parto “es la mejor protección”.

No solo por la salud de la madre, dice la neonatóloga uruguaya Helena Sobrero, sino por la protección del recién nacido. “Ya se ha comprobado que la madre le pasa al bebé los anticuerpos que previenen la adquisición de síntomas graves en una población —los recién nacidos—para los que no está habilitada la vacunación”, explica la profesora adjunta de la Cátedra de Neonatología y quien fue la referente uruguaya en este estudio.

Sobrero había leído los primeros estudios del Intercovid y se preguntó por qué Uruguay no estaba dentro de los países analizados. Villar, el director de la investigación, ya conocía al Pereira Rossell, al que considera “un hospital referente de la obstetricia regional”. Por eso aceptó juntarse con el catedrático de Neonatología, Mario Moraes, el catedrático de Ginecotología, Claudio Sosa, y con la propia Sobrero.

A raíz de los resultados de los estudios, reconoce Sobrero, los médicos y científicos uruguayos pedirán que se incluya a las embarazadas dentro de los grupos de riesgo de covid-19 y, por tanto, dentro de la población a ser priorizada para los refuerzos.

“Así como la embarazada debe ser prioridad en la vacunación antigripal o la tos convulsa, también debe serlo contra covid-19. La vacuna no supone riesgo para la embarazada ni para el feto y, a la vez, previene de complicaciones especialmente sensibles en el embarazo (como la preeclampsia que da presión alta en la gestación).

¿Por qué las embarazadas son más vulnerables? El embarazo supone un proceso cambios hormonales y sistémicos. A la vez, el nacimiento del feto genera un estado de inmunotolerancia (a veces equiparable a quien está inmunodeprimido). Sucede que el cuerpo tiene que “bajar la guardia” para no rechazar ese nuevo organismo que está surgiendo (un proceso similar al que atraviesa un trasplantado que tiene que aceptar el nuevo órgano que le fue donado).

En Uruguay la alerta había surgido en el primer semestre de 2021, cuando fallecieron diez embarazadas con diagnóstico de covid-19. 

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