24 de septiembre de 2014 20:03 hs

El hospital de Tacuarembó tiene previsto complementar los servicios que ofrecerá a través del Instituto de Medicina Altamente Especializado (IMAE) con el centro de cardiología del Hospital de Clínicas, ir aumentando el número de cirugías de manera paulatina e integrar a técnicos de Montevideo en su equipo.

Fuentes de ese hospital dijeron a El Observador que la idea es que Tacuarembó sirva, además, de complemento con Salto, el otro departamento al norte del Río Negro que quiere tener su propio IMAE, pero en una mutualista privada. La idea es construir un helipuerto en Tacuarembó para poder trasladar a los pacientes de Salto que necesiten una cirugía cardíaca, explicaron las fuentes.

La Sociedad Uruguaya de Cardiología (SUC), que trabajó para la instalación de IMAE en Salto, considera que ese departamento tiene mejores condiciones para el buen desarrollo de un IMAE cardiológico que Tacuarembó.

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“La cirugía cardíaca requiere algo más que un hospital con buenas instalaciones”, dijo Agustín Fronzuti, integrante de la SUC, haciendo referencia al Hospital de Tacuarembó. El integrante de la SUC agregó: “se necesita un banco de sangre, un laboratorio, un tomógrafo, y eso Salto lo tiene”.

Sin embargo, en 2012 el hospital de Tacuarembó obtuvo un reconocimiento del Instituto Nacional de Calidad por su centro de hemoterapia y el centro de cuidados intensivos de adultos, por lo que entienden que cuentan con lo necesario para desarrollar el IMAE.

En Uruguay hay seis IMAES funcionando, cinco privados y uno público, que funciona en el Hospital de Clínicas. Los usuarios de Salud Pública pueden elegir utilizar el del Clínicas o de alguna institución privada. El de Tacuarembó será el segundo en manos del Estado y el primero al norte del Río Negro.

Mejora de calidad de vida
Si bien la SUC promueve que se instale un IMAE en Salto, para el doctor Fronzuti que el de Tacuarembó esté cerca de ser una realidad mejorará la calidad de vida de los uruguayos que viven al norte del Río Negro.

“Sea donde sea que se haga, lo más importante para el norte del país es el angiógrafo y la posibilidad de hacer cateterismos y angioplastias. En cuatro o cinco horas de traslado (tiempo que podría demorar una persona en llegar a Montevideo) el paciente puede quedar con una lesión cardíaca tan importante que su calidad de vida pase a ser un desastre. Por supuesto que eso viene unido a un respaldo quirúrgico”, señaló.

Fronzuti insistió en que Salto está “mejor preparado” también en ese tipo de intervenciones. “Salto tiene la enorme ventaja que ya tiene angiógrafo comprado y tiene el lugar para instalarlo, pero nunca se lo autorizaron. El hospital de Tacuarembó tiene uno pero sin armar”, expresó.

Estándares internacionales
Como sucede con las horas de vuelo para los pilotos, cada cirujano debe realizar un mínimo de cien cirugías cardíacas por año para garantizar la mejor atención a sus pacientes, según acuerdos de sociedades científicas a nivel internacional. Aunque en Uruguay no hay un estándar regulado, el Fondo Nacional de Recursos (FNR) toma en cuenta ese número.

Según explicó Alarico Rodríguez, subdirector técnico del FNR, a El Observador, cada centro que cuente con un IMAE cardiológico debería tener un mínimo de dos cirujanos que tengan esa cantidad de operaciones, lo que da un total de 200 operaciones por centro.

“Nosotros pensamos que un IMAE tiene que tener por lo menos dos cirujanos principales y que cada cirujano tiene que hacer cien cirugías al año. Pero no hay una normativa que así lo establezca”,señaló el jerarca.

El FNR financia 2.000 cirugías cardíacas anuales, entre las que se realizan a adultos y a niños. De ese total, unas 600 se realizan en el Sanatorio Americano, que está asociado a la Federación Médica del Interior (FEMI).

Según Rodríguez, la instalación de un nuevo IMAE cardiológico no implica que el número de cirugías aumente, sino que haría disminuir el número de cirugías por centro. “Hoy en realidad hay unos cuántos cirujanos cardíacos que no hacen cien cirugías. Pero no es que exista una norma que establezca que tiene que ser así. Son estándares de calidad que a nosotros nos parecen adecuados”, dijo.

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