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Mónica Pujadas: "Es probable que se mueva el límite de 60 años" para la vacuna de Sinovac

La epidemióloga integrante de la Comisión Nacional Asesora en Vacunaciones y del GACH recordó "el esfuerzo" que Uruguay tuvo que hacer para conseguir vacunas

La Comisión de Vacunas analiza si recomendará vacunar con Sinovac a mayores de 60

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06 de marzo de 2021 a las 05:04

El 12 de diciembre, cuando faltaban más de dos meses para que llegaran las primeras vacunas al país, en medio de las crecientes críticas que recibía el gobierno por la demora en el comienzo de la inoculación y mientras cada vez más países de la región conseguían vacunas, la cúpula del Grupo Asesor Científico Honorario (Rafael Radi, Fernando Paganini y Henry Cohen) llegó a la Residencia de Suárez y Reyes para decidir cuál sería la vacuna más conveniente para Uruguay.

Pero en esa reunión asomó un nombre: Mónica Pujadas. La pediatra y epidemióloga, integrante del GACH, llevó a la reunión un documento elaborado por varios científicos que mostraba el avance de cada vacuna desarrollada.

Más tarde, Pujadas apareció de nuevo en otro día clave. Las autoridades del Ministerio de Salud Pública (MSP), convocados por la oposición, dieron explicaciones en la Comisión de Salud del Senado sobre el plan de vacunación, que aún no estaba en marcha.

Comisión del Senado del 5 de enero

De nuevo, la epidemióloga e integrante de la Comisión Nacional Asesora en Vacunaciones (CNAV) hizo una presentación de Power Point, pero esta vez ante los legisladores.

Ya con el plan de vacunación en marcha, Pujadas habló con El Observador sobre qué esperar en los próximos meses. La experta explicó que "es probable que se mueva el límite de 60 años" para la vacuna de Sinovac y consideró que, más allá de la vacunación, las personas sospechosas de covid-19 deberán continuar aislándose e hisopándose.

¿Cómo evalúa el avance del plan de vacunación en esta primera semana?

Creo que está dentro de lo esperable. Somos muy optimistas de que la gente realmente entienda la importancia que tiene esta vacunación, lo que implica, y los objetivos que tiene. 

Como siempre en Uruguay, vamos a ir adquiriendo consciencia y vamos a vacunarnos, más allá de que seguimos ampliando la comunicación para que se pueda entender.

¿El camino será ir abriendo grupos?

Sí, es natural. Es un proceso que es entendible y tenemos que entender lo que implica y la dificultad que tiene Uruguay como país pequeño, en el mercado mundial para conseguir vacunas, cuando no somos ni suficientemente pobres para que la Organización Mundial de la Salud (OMS) enseguida nos jerarquice, ni suficientemente ricos como para comprar por adelantado varias dosis de diferentes vacunas en desarrollo.

Poder entender el esfuerzo que implica que las vacunas ya estén llegando a Uruguay creo que es importante. Nos ha pasado con otras vacunas que, en la medida en la que se empieza la campaña, se va conociendo, la gente va tomando consciencia.

Además, en el contexto epidemiológico en el que estamos, es importante analizar el riesgo - beneficio. Confío en que los uruguayos nos vamos a vacunar.

¿Era más ideal estar vacunando con menos casos por día?

El mejor momento es cuando lo podemos hacer y es ahora que tenemos las vacunas, que está organizada la campaña y prevista para que en un plazo intenso podamos vacunar a la mayor cantidad de gente posible.

¿Cuánto sabemos hasta ahora sobre la eficacia de Sinovac para personas mayores de 60 años?

Se sabe que los resultados son buenos, más allá de que aún en Uruguay el limite sigue siendo 60 porque no se había comunicado suficiente evidencia. Pero, la falta de evidencia no quiere decir falta de eficacia, de hecho, hay varios países que están vacunando a mayores de 60 con excelentes resultados.

Es esperable que en un muy breve lapso se pueda habilitar la vacunación para mayores de 60. La plataforma es muy parecida a la que ya trabajamos con otras vacunas, de virus inactivado. No tendríamos por qué esperar ningún problema en mayores de 60 años.

En breve, de parte de organismos como la OMS que están tratando este tema, puede haber novedades al respecto y se mueva ese límite de edad.

¿Pero la eficacia sería la misma?

Cuando hablamos de eficacia tenemos que tener en cuenta el objetivo. Más allá de ese porcentaje, del que tanto se habló, el 50,3% que surgió de los estudios de Brasil. Ese era el dato de eficacia global, pero si consideramos el mismo estudio la eficacia para prevenir enfermedad severa es de 78% y para prevenir la enfermedad grave o fatal es de casi el 100%.

¿En qué momento se adquiere la inmunidad de rebaño?

Va a depender de cómo se vaya dando la velocidad de transmisión de la enfermedad y también de cuántas personas susceptibles haya en la población. Ese equilibrio, a su vez, también depende de la densidad de población y la movilidad. Hay que mirar muchos aspectos para medir la inmunidad de rebaño y si bien todavía no se dijo la última palabra, los organismos internacionales recomiendan un 70% de la población protegida.

Si una persona está vacunada y tiene un contacto positivo, por ejemplo en su casa, ¿tiene que aislarse e hisoparse como hasta ahora?

Por el momento, y a su vez porque las vacunas no van a tener 100% de efectividad, es importante tener en cuenta que ante el posible diagnóstico de un caso sospechoso, independientemente de la vacuna, se va a actuar igual que ahora. Se aísla y se hisopa a la persona. 

¿Aunque tenga las dos dosis?

Si.

En esta primera semana el ritmo de vacunación va muy dispar, por ejemplo entre Artigas que vacunó a un 16% de los habilitados y Rivera, que llegó al 55%. Si estas diferencias persisten, ¿se deberán tomar medidas especiales en los departamentos que queden más rezagados?

Si, probablemente esa medición de tomarle el pulso a la campaña será fundamental para orientar estrategias de acción para promover la vacunación. Pero todavía van pocos días y no es para desestimularse al ver estos números. 

¿Podemos esperar que cada año tengamos que vacunarnos contra el covid-19?

Podríamos esperar, pero esa interrogante todavía está sin responder en el mundo. Hay altas probabilidades por el comportamiento del virus.

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