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El test con resultado en una hora que se usará para urgencias

La nueva modalidad tendrá sus primeros pasos en Tacuarembó y permitirá detectar en un menor tiempo si el paciente tiene coronavirus

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03 de noviembre de 2020 a las 05:02

Los pacientes que requieren atención de urgencia, necesitan tener un rápido diagnóstico de covid-19 para que el personal médico conozca si atiende una persona portadora del virus o no. Las esperas de un test PCR demandan de 12 a 24 horas, por lo que una nueva modalidad de hisopados en la que el resultado estará listo en 60 minutos resulta una buena noticia para esos casos. 

Además LAMP (por su sigla en inglés "Amplificación Isotérmica Mediada por Bucle") es la nueva tecnología que tendrá una sensibilidad superior al 80% y una especifidad del 100%.

El nuevo test,  desarrollado por el Institut Pasteur y la Universidad de la República, será presentado este martes en el Hospital de Tacuarembó que oficiará como prueba piloto para luego extenderla a gran parte de hospitales públicos del país.

La cantidad de estos análisis diagnósticos que se realicen, dependerá de la productividad del Institut Pasteur, desde donde destacan que será un “impulso”, luego de la etapa de investigación que contó con fondos de la propia universidad.

Se trata de una “técnica fantástica” entre el diagnóstico y tratamiento de la patología neuroquirúrgicas, valoró el director del hospital de Tacuarembó, Ciro Ferreira, en diálogo con El Observador. Esos pacientes son “tiempo-dependientes”, y requieren celeridad en el tratamiento. Quienes ingresan con traumatismos de cráneo o pacientes neuroquirúrgicos, deben ser atendidos en las primeras 4 a 6 horas para que su vida no corra peligro.

“El personal de la salud es el que más está en riesgo y cuando es un paciente grave, no podés esperar a que el test esté al otro día. Tenés que tratarlo ya”, advirtió Ferreira. Detectar de forma temprana si se está ante un paciente con covid, evita accionar en vano las herramientas sanitarias más extremas si finalmente se trataba de una persona que no tenía la enfermedad.

Si es covid positivo, la intervención quirúrgica se realiza de otra manera, y con más cuidados para evitar la propagación del virus. Por ejemplo, en Tacuarembó el paciente es aislado en un área específica, donde hoy funcionan cinco camas de CTI pero están siendo utilizadas por otros pacientes, hasta en tanto no ingrese un portador del virus a cuidados intensivos.

"Tacuarembó es back up para pacientes críticos y graves, sobre todo en neurocirugía del norte del país”, expresó Ferreira. El hospital atiende a adultos y niños del norte del país, tiene un área de influencia de 450.000 pacientes, tanto del ámbito público como del privado. De hecho, del 70 a 80 % de las camas corresponden a pacientes de la región, principalmente de Rivera, la zona fronteriza.
El CTI tiene capacidad para cinco pacientes intensivos (CTI) y para diez en cuidados moderados. "En el hospital estamos trabajando a cama caliente porque somos el back up de todos los pacientes del tercer nivel de la frontera”, sostuvo el jerarca. El índice ocupacional supera el 80 %. Las camas de CTI son 14, y hay posibilidad de ampliarlas a 24.

 

Si bien la metodología LAMP no tiene tanta sensibilidad como la de un PCR (90% a 95%), es demandado por la rapidez en la que se obtienen resultados.

Los test PCR que utiliza Salud Pública al momento, no tienen los resultados en los tiempos necesarios para un centro de salud.

Ferreira señaló que la sensibilidad de esta modalidad para detectar el virus es “muy alta”, superior al 80 %. Además, la especificidad es del 100 %; es decir, no se confunde su resultado positivo si la persona tiene otra enfermedad.

Ahora significará transformar la técnica y producirla en formato kit para que pueda distribuirse a cualquier laboratorio, sin necesidad de que la realicen los propios científicos del instituto. Para eso fue fundamental la donación de US$ 2,4 millones por parte del Fondo de Convergencia Estructural del Mercosur (Focem), que se utilizó para financiar 100.000 PCR y 100.000 LAMP, en principio.

El plan piloto permitirá hacer una puesta a punto de su funcionamiento, utilizar muestras, compararlas con el tipo de análisis de laboratorios, para luego destinar más recursos, si así el Ministerio de Salud Pública (MSP) y la Administración de Servicios de Salud del Estado (ASSE) lo creen eficiente.

Los nuevos recursos serán destinados a la producción de kits para determinación del covid-19 por PCR y a través de la técnica LAMP, así como a la adquisición de equipamiento para el Institut Pasteur. Los científicos confían en que luego haya posibilidad de financiar más kits, porque es una técnica que recién se comienza a producir, indicaron fuentes del instituto.

El aporte que fue aprobado este jueves, es adicional a los US$ 2,7 millones iniciales que fueron donados en abril, momento en que se financió más de 100.000 PCR y test serológicos.

El motivo de la conferencia que realizarán las autoridades este martes es informar acerca del comienzo de las cirugías del día en intervenciones no complejas –que será otra de las pruebas piloto– y la realización de hisopados que arrojan resultados en una hora. Participarán junto a Ferreira, el gerente general de ASSE, Eduardo Henderson; el director ejecutivo del Institut Pasteur, Carlos Batthyány; y el rector de la UdelaR, Rodrigo Arim. Además, estarán el director de Salud, Miguel Asqueta, y el intendente José Omar Menéndez.

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