Tribunal de Cuentas advirtió sobre irregularidades en hospital de Artigas

Un delegado del tribunal afirmó que en ese centro de salud se pagaban sueldos de funcionarios con el dinero de otros rubros
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23 de octubre de 2017 a las 05:00

El hospital de Artigas firmó un convenio de complementación en 2016 con la mutualista Gremeda para que los usuarios públicos pudieran acceder a las camas de terapia intensiva (CTI) del centro privado. Sin embargo, a diferencia de lo que las autoridades esperaban, los gastos se incrementaron en $ 11 millones luego del acuerdo.

El Tribunal de Cuentas de la República (TCR) advirtió a la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE) que en el hospital de Artigas se pagaban sueldos de funcionarios con dinero de otros rubros. El llamado de atención surgió en mayo de este año en el marco de una investigación administrativa en el hospital de Rivera por este mismo motivo.

"Desde la Gerencia Administrativa de ASSE se solicitó un informe de las contrataciones de honorarios profesionales de todas las unidades ejecutadas en la región norte. De dicha información surgía que el hospital de Artigas (...) también utilizaba (otros rubros) para contratar profesionales médicos", afirmó el delegado del TCR Pablo Inthamoussu en el acta a la que accedió El Observador.

De hecho, en ese hospital hubo incrementos significativos en distintas categorías. En 2012, por ejemplo, no se gastó ni un solo peso en el rubro Gastos Médicos y Odontológicos. Al año siguiente, el centro invirtió $ 3.000 por esta categoría, pero no fue hasta 2016 que la suma aumentó de forma exponencial: ese año se gastaron $ 3.352.696.

Además, en la categoría Otros Servicios Médicos y Sanitarios contratados, el centro de salud del norte del país gastó $ 9.271.319 en 2011, mientras que cinco años después invirtió casi $ 34 millones. En otras palabras, el aumento en ese rubro fue de 366%.

Una fuente de ASSE dijo a El Observador que están al tanto del aumento exponencial del gasto, pero aclaró que la situación "no es una repetición de lo que ocurrió en Rivera", donde se gastaron $ 48 millones de otros rubros para contratar funcionarios. El organismo entiende que en este caso sí hubo un incremento de los estudios médicos, pero pidieron un informe a la dirección del hospital para analizar el gasto.

Renuncia a tiempo

La dirección del centro de salud de Artigas renunció hace menos de un mes. Luego de tener serios problemas con el sindicato, la exdirectora Cecilia Gómez dijo al portal TodoArtigas que había "cumplido un ciclo" en el hospital. La jerarca puso su cargo a disposición y el Directorio de ASSE resolvió aceptar su renuncia.

"Han pasado cinco direcciones por el hospital y ninguna le vino bien (al sindicato)", señaló Gómez. De hecho, en el último período ya hubo tres directores distintos en ese centro.

Ahora a la cabeza está Luz Marina González, quien antes se desempeñaba como directora de la Red de Atención Primaria (RAP) de Artigas. El informante del organismo señaló que la profesional "es de mucha confianza" de las autoridades y le otorgaron el cargo en el hospital para revertir los problemas que la anterior dirección había tenido con los trabajadores.

La fuente agregó que ASSE central ya le pidió un informe a González sobre la situación del centro de salud. Los incrementos en el gasto serán tenidos en cuenta en el relevamiento y pueden llegar a ser el punto de partida para iniciar una investigación administrativa en los próximos meses. Si la nueva directora constata irregularidades en los pagos, ASSE tomará medidas.

A la investigadora

El legislador nacionalista Martín Lema pretende agregar los incrementos en el gasto del hospital de Artigas a la comisión investigadora de Diputados que indaga presuntas irregularidades en ASSE.

El político dijo a El Observador que tiene la documentación del Sistema de Información Financiera que acredita los aumentos en el gasto en ese centro de salud.

"Llama la atención que el presidente Tabaré Vázquez ignore al Ministerio de Salud Pública (MSP) y a los legisladores de su partido en el control de ASSE, encomendando la defensa del Sistema Nacional Integrado de Salud al presidente del Frente Amplio, Javier Miranda", señaló. El diputado se refirió de esa manera a la creación de una comisión que recorrerá todo el país en defensa de la reforma de la salud. El grupo de trabajo busca reconocer los avances que se dieron hasta ahora y lo que todavía falta mejorar. La idea fue propuesta por Miranda y recibió el apoyo de Vázquez.

Acuerdo con privado dispara el gasto en CTI

Mientras que en 2015 se invirtieron $ 18.443.291 en ese rubro (unos US$ 640 mil), al año siguiente el costo de camas de CTI fue de $ 29.543.498 (más de US$ 1 millón). El aumento luego del convenio de complementación fue del 60%.

Fuentes de la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE) dijeron a El Observador que en el organismo están "preocupados" por el incremento en el gasto. Según explicó un informante, esperaban que a partir del acuerdo disminuyeran los gastos y mejorara la atención de los usuarios en el norte del país, pero eso no sucedió.

Por ese motivo, preparan una investigación para determinar por qué hubo un incremento tan significativo a partir del convenio con Gremeda, ya que los precios estaban fijados y "no había lugar" para un aumento de ese calibre.

El diputado nacionalista Martín Lema dijo a El Observador que pretende incluir este tema en la comisión investigadora de Diputados que indaga presuntas irregularidades en el organismo. "A 10 años de la reforma de la salud, los usuarios de ASSE dependen de empresas privadas", consideró.

Por su parte, el ministro de Salud Pública, Jorge Basso, dijo a la prensa en febrero de 2016 que este acuerdo potenciaría el Sistema Nacional Integrado de Salud a partir de la colaboración público-privada. "Resuelve problemas de equidad asegurando que todos los usuarios tengan los servicios con la misma calidad y estimulando la adecuada administración que pagamos todos los uruguayos", afirmó.

El hospital de Artigas no tiene CTI propio y eso motivó el convenio de complementación. Basso había anunciado también que planeaban realizar más acuerdos con Gremeda para resolver "un problema histórico de atención". En contrapartida, la mutualista podía utilizar el tomógrafo que dispone el centro de ASSE.


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