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MSP cambia definición de caso de coronavirus: cuál es y qué implica

El cambio en la estrategia no se produjo solo en Uruguay: en países que debieron afrontar antes la pandemia se implementó conforme aumentó la cantidad de casos diagnosticados

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24 de marzo de 2020 a las 10:46

El Ministerio de Salud Pública cambió este lunes la definición de caso sospechoso y, con ello, la indicación de testeo. La persona que presente síntomas de la enfermedad covid-19 y en los últimos 14 días haya estado en contacto con otro caso confirmado de coronavirus o viajado a países considerados como "zonas de transmisión" por el gobierno, no deberá someterse a la prueba de laboratorio de rigor.

Los kits se reservarán para los casos de personas que presentan los síntomas pero que no han tenido un nexo epidemiológico, es decir haber estado en contacto con un caso confirmado o viajado a las zonas de transmisión (Argentina, Alemania, Brasil, Chile, España, Francia, China, Singapur, Estados Unidos, Irán, Italia, Corea del Sur) en los últimos 14 días. También se someterá a la prueba de laboratorio el personal de salud, bomberos, militares y policías que presenten síntomas, dado que son los profesionales más expuestos al contagio.

El cambio en la estrategia no se produjo solo en Uruguay: en países que debieron afrontar antes la pandemia se implementó conforme aumentó la cantidad de casos diagnosticados.

En diálogo con El Observador, la infectóloga Alicia Cardozo sostuvo que responde a la necesidad de "preservar los kits" para aquellos casos sospechosos en que no haya un nexo epidemiológico claro y sea necesario descartar o confirmar la enfermedad a partir de la prueba de laboratorio.

El presidente de la Junta Nacional de Salud, Luis González Machado, aseguró a El Observador que la semana próxima se va a quintuplicar la capacidad actual de diagnóstico, por lo que será posible confirmar o descartar 1.000 casos al día.

Sin embargo, Cardozo dijo que era previsible y lógico que el criterio cambiara a la brevedad, después de que las autoridades sanitarias advirtieran que "el virus ya estaba circulando en la comunidad". En 11 días, la cantidad de casos de coronavirus confirmados en Uruguay aumentó de 4 a 162.

"Es razonable y se hace en todas partes del mundo, porque el diagnóstico es la confirmación de que eso era lo que tenía el paciente", señaló Cardozo, y subrayó que el resto del protocolo no se modifica. Los médicos deben reportan al MSP todos los casos y seguir la evolución del paciente como ya lo hacían antes de este lunes.

El caso chino

¿Cómo se instrumentó el cambio en China, donde se originó el brote del nuevo coronavirus? Al principio, se contaban los casos que se confirmaban por una prueba de laboratorio: análisis del ADN a partir de muestras recogidas con hisopos en las vías respiratorias. Y, al igual que en Uruguay, esa persona debía estar vinculada a otros casos o cumplir con una serie de síntomas clínicos.

Con el crecimiento de casos estas pruebas dejaron de hacerse con tanta frecuencia porque no había suficientes kits ni personal disponible para analizar los resultados, según informó la BBC, aunque después las autoridades volvieron a instrumentar la prueba de laboratorio.

La semana que comenzó este lunes es clave para saber si el coronavirus SARS-CoV-2 —como lo llamó el Comité Internacional de Taxonomía de Virus (ICTV, por sus siglas en inglés)— en Uruguay va a tener un crecimiento exponencial, y vislumbrar una orientación sobre cuándo llegará el pico máximo de casos hasta el momento en que empezarán a disminuir los contagios.

En varios países el pico máximo de contagios se alcanzó a partir de los 14 días del primer caso y, luego de un período de crecimiento y de otro en que se mantienen las cifras estables, comenzaron a disminuir los contagios. En Uruguay, el día 14 desde la confirmación de los primeros cuatro positivos se cumple este viernes 27 de marzo, dos semanas después de que el gobierno decretara emergencia sanitaria, cuando anunció los infectados el viernes 13.

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