Israel apela a la vacunación para enfrtentar la ola de covid

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Cuáles son las estrategias de España e Israel para combatir la ola ómicron y preparase para la siguiente fase

Israel apela a la misma estrategia que Uruguay aunque impulsa la cuarta dosis; España proyecta dejar de contar casos y hacerle el mismo seguimiento que a la gripe
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11 de enero de 2022 a las 16:19

El gobierno uruguayo anunció el lunes que no modificará su estrategia de combate al covid a pesar del aumento de casos, e insistió en la vacunación como forma de impedir el avance del virus, además de recalcar la importancia de los cuidados individuales.

Con matices, es la misma estrategia que ha aplicado Israel, que apela a la vacuna en el entendido que medidas restrictivas no lograrán frenar la incidencia de la enfermedad y solo castigarán a la economía. En tanto, España va un paso más allá, bajo una premisa: mantener cuidados en el medio de la ola, pero empezar a proyectar una etapa en la que el covid sea tratado como una enfermedad contagiosa más.

España: ¿el fin de los testeos?

El gobierno español anunció que prevé cambiar la estrategia una vez que pase la ola ómicron, para iniciar una etapa donde se abandonen los testeos masivos y se pase a una enfoque similar al que se aplica cada año en el combate a la gripe: no seguir cada contagio sino los casos graves, y además establecer una serie de centros “centinela”, que sirven como muestra para verificar si hay aumentos en la incidencia de la enfermedad.

“Ante esta nueva realidad, estamos trabajando en la transición desde la vigilancia universal a una centinela de infección respiratoria aguda leve en atención primaria y grave en hospitales. Pero no se puede cambiar de la noche a la mañana. Tenemos compromisos internacionales [de notificación de todos los casos] y hay que consolidar los sistemas centinela”, ”, explicó a El País Amparo Larrauri, responsable del grupo de vigilancia de gripe y otros virus respiratorios del Centro Nacional de Epidemiología (CNE).

“Ahora, dada la enorme transmisibilidad de la covid, resulta un desafío muy grande cumplir estrictamente con los protocolos de vigilancia universal, se está haciendo imposible”, explicó Larrauri.

La misma decisión tomó Uruguay hace un par de semanas, cuando dejó de testear personas asintomáticas que tengan tres dosis y sean contactos estrechos. Este martes la OMS recordó que, ante escenarios donde el testeo está exigido, recomienda un sistema de prioridades a la hora del testeo.

"Ni el sistema de salud ni la sociedad en su conjunto pueden permitirse continuar testando a asintomáticos o con síntomas leves y aislando a todos los positivos, con las consecuencias que ello conlleva a nivel social y económico por las bajas laborales masivas de personas sanas. Debemos acabar con la excepcionalidad: la Covid-19 debe ser tratada como el resto de enfermedades. La inmunidad adquirida y la llegada de ómicron así lo permiten", resumió en un comunicado la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria

A su vez, las escuelas no suspenderán las clases a menos que en un mismo grupo haya cinco niños contagiados.

Israel: cuarta dosis

Israel, que se enfrenta su propia ola debido a la variante ómicron, ofrece una cuarta dosis de vacuna y apela a la "responsabilidad" de sus ciudadanos, pero declinó confinar.

El Estado hebreo cerró sus fronteras tras el descubrimiento a fines de noviembre del primer caso de ómicron, pero volvió a abrirla el domingo, pese a que las autoridades afrontan un récord de contaminaciones en un país que fue uno de los primeros en vacunar masivamente.

¿Qué estrategia israelí para hacer frente a ómicron?

En las primeras semanas el gobierno cerró las fronteras "para limitar la circulación del virus, y lo conseguimos durante un mes", según el profesor Cyrille Cohen de la universidad Bar Ilan.

 Este período debía permitir a las autoridades prepararse a hacer frente a la ola, alentando a la población a vacunarse o administrarse una dosis de refuerzo.

Pero el gobierno no ha conseguido en este período "desarrollar una mejor capacidad de test", dice a la AFP este especialista en salud pública.

El número de casos aumenta, con pronósticos de dos a cuatro millones de casos en una población de 9 millones de habitantes.

El gobierno, estimando que el virus ya circula en el país y que mantener cerradas las fronteras no iba a cambiar nada --salvo penalizar la economía--, decidió volver a abrir esas fronteras a los turistas.

También las autoridades han limitado las medidas de confinamiento, mantenido abiertos bares y restaurantes para personas con pase vacunal y abandonado el rastreo de casos.

Hoy la estrategia es "transferir parte de la gestión del gobierno de la crisis a los ciudadanos" que tienen la responsabilidad de ir o no a ciertos sitios, de aislarse si es necesario o de someterse a test, explica Cohen.

"Incluso si hubiera confinamiento tendríamos muchos casos, es lo que hemos visto en varios países: el confinamiento no impide la contaminación", subraya el epidemiólogo Hagai Levine, presidente de la Asociación israelí de especialistas en salud pública.

Para él, el principal riesgo es "político". "A fuerza de cambiar las medidas, ello crea confusión y un sentimiento de que el gobierno no controla la situación, lo que es cierto, pues no es posible controlarla" frente a la variante ómicron, dice a la AFP.

El alza de las contaminaciones, a más de 37.000 diarias, casi el cuádruple respecto a los peores momentos de la crisis antes de ómicron, ha generado presión sobre el sistema y el personal sanitario

¿Ayudará la 4ª dosis a afrontar ómicron?

Desde diciembre de 2020, Israel fue uno de los primeros países en vacunar masivamente a su población, y luego de proponer a partir del verano boreal una nueva dosis. Un 80% de los adultos del país tiene dos dosis, y poco más de la mitad se ha administrado tres dosis.

Pero como decae la eficacia de la vacuna al cabo de varios meses, el gobierno dio luz verde para una cuarta dosis para personas vulnerables.

"La 3ª dosis protege contra los casos graves y la muerte pero es menos eficaz contra la contaminación. Y todavía no está claro si la 4ª dosis aumenta la eficacia (de la vacuna)", asegura Levine.

Pese a primeros datos del hospital Sheba según los cuales se multiplican por cinco los anticuerpos para personas que recibieron recientemente la 4ª dosis, hay que esperar un tiempo para determinar su eficacia, según los expertos israelíes.

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