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20 de septiembre 2015 - 5:00hs
El gobierno nacional está dispuesto a hacer inversiones y recuperar al hospital como un gran factor de salud", dijo con seguridad el rector de la Universidad de la República, Roberto Markarian, sobre el Hospital de Clínicas, luego de una reunión con el ministro de Salud Pública, Jorge Basso, y la subsecretaria, Cristina Lustemberg, a los que les faltaban pocas semanas para asumir sus cargos.
Esa reunión fue la primera señal de apoyo del en ese entonces futuro gobierno al proyecto de reestructura del Clínicas, finalizado a principio de año y que plantea modificaciones edilicias, de su estructura organizativa y su inclusión en el Sistema Nacional Integrado de Salud.

Durante la campaña electoral, el presidente Tabaré Vázquez expresó al Sindicato Médico del Uruguay (SMU) que uno de los objetivos del gobierno, en caso de ganar las elecciones, era mejorar el Clínicas.
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Las autoridades del MSP, así como las del Ministerio de Transporte y Obras públicas, se reunieron más de una vez con Markarian por la reforma. En la última reunión, que se realizó a mediados de junio, propusieron dejar a nuevo 15 pisos del centro de salud universitario por unos US$ 100 millones.

Una vez planteada la reforma, y con una idea clara de cómo reformar el edificio, la incógnita era de dónde saldría el dinero. Y el proyecto de ley del Presupuesto no sirvió para aclararlo.
Fuentes del entorno del rector manifestaron a El Observador que no se sabe de dónde saldrán los fondos. La Udelar había calculado unos US$ 11 millones para reformar los dos primeros pisos del hospital, que incluía la construcción de salas de internación para una o dos personas con baño privado. Pero dentro del proyecto del Presupuesto el monto para reformas edilicias del Clínicas fue cero. Así lo manifestó el rector el miércoles pasado en la comisión de Presupuesto de Diputados y aseguró que, si el dinero estuviera, "en unos meses" se podría llamar a licitación para las obras que ya tienen los planos prontos.

Durante la campaña electoral, el presidente Tabaré Vázquez expresó al Sindicato Médico del Uruguay (SMU) que uno de los objetivos del gobierno era mejorar el Clínicas.


Por su parte, el decano de la facultad de Medicina, Fernando Tomasina, dijo a El Observador que el gobierno aclaró desde un principio que los US$ 100 millones para la reforma no iban a estar incluidos dentro del Presupuesto pero, al igual que en la rectoría, aún esperan saber de dónde saldrá ese dinero. Según el decano, el primer paso para llevar adelante la reestructura edilicia eran los US$ 11 millones que el Poder Ejecutivo no incluyó en el proyecto de ley. "No necesariamente se trancó (la reforma), ha habido algunas conversaciones, pero seguimos esperando una señal clara", expresó y agregó que "si esto no se resuelve en las próximas semanas, tanto la facultad como el directorio del Hospital de Clínicas van a tener que salir a decir algo".

El consejo de facultad de Medicina declaró la semana pasada que "mantiene una firme expectativa respecto a una señal clara por parte del Poder Ejecutivo respecto a la concreción del financiamiento impostergable de la re funcionalización de la planta física" y pone en duda el presupuesto destinado al funcionamiento del hospital. Según el rector, para 2016 está previsto otorgar 22% de lo solicitado por la Udelar y 46% para 2017. Esa partida presupuestal fue cuestionada y generó preocupación en la directiva del Clínicas y en facultad de Medicina, porque consideraron que hace peligrar su funcionamiento como centro de salud.

Fuentes del entorno de Markarian manifestaron que no se sabe de dónde saldrán los fondos.

Financiación

Con el proyecto de reconversión del Clínicas, la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE) cobra un papel más protagónico. De todos modos, la presidenta del organismo, Susana Muñiz, dijo en una entrevista con El País que el dinero debía salir del presupuesto para la educación.
La declaración no les gustó a los sindicatos de la educación, que manifestaron no querer saber nada del Clínicas.

El proyecto plantea una forma de financiarlo: las actividades de enseñanza que no requieren que se atiendan pacientes y de investigación a través de fondos presupuestales de la Universidad; la asistencia, internación y estudios clínicos, con cápitas como sucede en el sistema de salud, para lo que se debe definir una población específica que se atienda en ese hospital; por último, el Instituto de Medicina Altamente Especializada (IMAE) y Centros de Referencia, por el Fondo Nacional de Recursos, como ocurre actualmente.

Entre reuniones y compromisos, la única señal clara de cambio para el Clínicas fue una resolución del Consejo Directivo Central de la Udelar que aprobó el cargo de director general para el hospital propuesto en el proyecto y que le da más potestades para poder dirigir tanto la parte asistencial como la de enseñanza.

Reforma aceptada y rechazada

Durante el gobierno del expresidente Jorge Batlle, todo indicaba que iba a haber un nuevo Hospital de Clínicas en otro lugar. Para financiarlo, se pediría un préstamo al Banco Interamericano de Desarrollo, por unos US$ 50 millones. Sin embargo, luego de idas y venidas con sindicatos de la salud, exdirectores del hospital en contra de trasladarlo y el gobierno, la reforma quedó en el olvido. En el primer mandato de Tabaré Vázquez, el gobierno de Venezuela donó US$ 17 millones para el Clínicas con los que se modernizaron los ascensores, se reformó la emergencia y se creó un centro de cardiología de primer nivel. La fachada del hospital es fiel testimonio de esa donación: vidrios modernos en el medio rodeados de un edificio venido a menos.
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