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Gobierno y Hospital de Clínicas en tire y afloje por recursos para Salud Mental: las inversiones que propone cada uno
El gobierno destinó US$ 20 millones en el proyecto de la Rendición de Cuentas para el Plan de Salud Mental, que alcanza a inversiones en el Ministerio de Salud Pública (MSP), el Ministerio de Desarrollo Social (Mides), la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE) y la Junta Nacional de Drogas.
Pero, el Hospital de Clínicas también presentó un plan dirigido a la salud mental en su rendición de cuentas por US$ 4.337.157 y la distribución de los recursos generó un cruce entre algunos diputados oficialistas y el Poder Ejecutivo.
Más allá de la discusión política y las negociaciones sobre cuánto terminará recibiendo cada organismo –y si alguno deberá recortar sus planes para incluir al Hospital de Clínicas– cada uno presentó un plan con algunas propuestas concretas que apuntan a mejorar la atención con psiquiatras y psicólogos, prevenir los suicidios y tratar las adicciones.
¿En qué quiere invertir el MSP?
El Ministerio de Salud Pública propone usar los recursos que se le asignen –que son casi US$ 2 millones– en el tratamiento y la prevención de los suicidios.
La cartera pretende crear un ticket sin costo para todos los usuarios de las mutualistas del SNIS para acceder a los medicamentos antidepresivos más utilizados y pagar las dos terceras partes de las cápitas a las empresas de salud para financiar el tratamiento de las personas que tuvieron un intento de suicidio.
A su vez, el MSP quiere aumentar la edad de atención psicológica de 25 a 30 años y, de esa forma, incrementar a 200.000 los usuarios que podrán recibir terapia.
Por otro lado, el MSP plantea incluir en el carnet de adolescente un control psicológico para descartar trastornos mentales o índices de depresión, crear campañas publicitarias de prevención y fortalecimiento de vínculos y capacitar a referentes comunitarios y médicos para que puedan dar atención primaria a problemáticas de salud mental.
Mides apuesta por los centros diurnos
El Ministerio de Desarrollo Social prevé promover acciones principalmente a través del Instituto Nacional de la Juventud (INJU) y crear siete centros de inclusión y salud mental para jóvenes para atender a 35.700 jóvenes en 20224 y "atender de forma temprana a las personas y promover el cuidado de su salud". Tres de los centros se instalarán en la zona metropolitana y los otros cuatro en el interior del país.
Además, se crearán 600 cupos en centros 24 horas para personas en extrema vulnerabilidad y se plantea otorgar "vales" para el tratamiento de adicciones en centros terapéuticos o casas de medio camino.
Mides quiere además crear dos centros de atención de 24 horas que sean la primera línea de contención para personas vulnerables que deben ser derivadas a otros organismos o centros de salud.
Aumento de camas en ASSE
El foco de ASSE si se le otorga el dinero del Plan de Salud Mental es atender a los pacientes con adicciones. Para eso, el presidente de la institución Leonardo Cipriani planteó aumentar la capacidad para pasar de atender a 160 pacientes con adicciones a 537 e iniciar obras en el Hospital Pasteur para crear un área con 64 camas de internación psiquiátrica.
Además, propuso aumentar de 10 a 106 las camas de desintoxicación aguda y extenderlas al interior, dado que hasta ahora hay solo en Montevideo.
ASSE también quiere pasar de 114 a 276 plazas en los centros terapéuticos donde los pacientes quedan internados y firmar un convenio con el Ministerio del Interior para atender a efectivos policiales en los servicios de salud mental de ASSE.
Las inversiones que quiere el Clínicas
El plan del Hospital de Clínicas asciende a US$ 4.337.157 y plantea obras y aumento de recursos humanos.
El Hospital universitario quiere reformar su sala de internación de psiquiatría e instalar allí ocho camas, contar con una guardia de psiquiatría los siete días de la semana y las 24 horas, integrar psicólogos en el área de recepción de los pacientes de salud mental, acondicionar un espacio específico para recibirlos ", en un clima de privacidad y dignidad" y dar atención también a través de telemedicina.
Por otro lado, el Hospital de Clínicas pretende crear un centro diurno de atención psicosocial para que los pacientes recuperen las habilidades y su autonomía y crear un "dispositivo para continuidad asistencial" conformado por un equipo que derive al paciente y asegure su seguimiento asistencial.
El plan del Hospital requiere de US$ 1.176.923 para la obra de la sala de hospitalización con ocho camas y el acondicionamiento de la emergencia exclusivo para salud mental.
Otros US$ 1.788.439 destinados a recursos humanos (guardias de psiquiatras, psicólogos en la recepción, telemedicina, entre otros) y US$ 1.371.794 de gastos de funcionamiento.
